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小心,肥胖可能傷腎

2025-03-13 22:17:38 來(lái)源: 科技日?qǐng)?bào) 點(diǎn)擊數(shù):

科技日?qǐng)?bào)記者 俞慧友 

近年來(lái),全球肥胖率持續(xù)攀升,已成為重大公共衛(wèi)生問(wèn)題?!胺逝植粌H影響外觀,還是導(dǎo)致多種慢性疾病的潛在誘因,其中就包括腎臟疾病?!?025年3月13日是第20個(gè)世界腎臟病日。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院健康管理中心副主任唐文彬呼吁關(guān)注、警惕和預(yù)防肥胖可能導(dǎo)致腎病發(fā)生。

2024年《柳葉刀》子刊的一項(xiàng)研究顯示,肥胖與慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān),風(fēng)險(xiǎn)比(HR)高達(dá)2.56,即肥胖人群患慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)是健康體重人群的2.56倍。

肥胖可能通過(guò)多種機(jī)制損害腎臟。比如,肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素敏感性下降,出現(xiàn)胰島素抵抗,增加腎臟負(fù)擔(dān)。肥胖人群體內(nèi)過(guò)多的脂肪組織,會(huì)釋放更多的炎性因子,導(dǎo)致人體產(chǎn)生慢性炎癥,損害腎臟功能。肥胖者時(shí)常伴有高血壓,會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損傷。

“腎臟疾病的早期癥狀往往隱匿,肥胖群體要特別留意腎臟從自身吃喝拉撒睡中發(fā)出的‘求救信號(hào)’?!碧莆谋蛘f(shuō)。

“吃”,表現(xiàn)為食欲不佳,甚至惡心嘔吐。

“喝”帶來(lái)的身體水腫:眼瞼、雙下肢或全身浮腫。尿量減少,水腫加重,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難。

“拉”:腸道菌群改變,排便異常,次數(shù)增多。

“撒”:身體出現(xiàn)排尿減少或夜尿頻繁;尿中泡沫多,靜置10分鐘也不消散;尿液顏色異常,發(fā)紅或渾濁。

“睡”:存在睡眠障礙,失眠多夢(mèng),入睡困難。嚴(yán)重時(shí)甚至人體可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如注意力不集中或記憶力減退。

“此外,不明原因的高血壓、貧血等也可能是腎臟疾病的信號(hào),需引起警惕?!碧莆谋蛘f(shuō)。

當(dāng)個(gè)人發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)早期預(yù)警癥狀時(shí),可通過(guò)科學(xué)的自我檢測(cè)技巧和專業(yè)指標(biāo),實(shí)現(xiàn)慢性腎病的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

個(gè)人可在早晨首次排尿時(shí)觀察尿液是否正常,若晨尿中出現(xiàn)細(xì)小泡沫,靜置10分鐘也不散,則可能是蛋白尿征兆。當(dāng)個(gè)人將手指按壓小腿脛骨前皮膚5秒,存在凹陷持續(xù)大于10秒都不恢復(fù),則為身體釋放的水腫信號(hào),需到醫(yī)院進(jìn)一步查明原因?!叭绻?天內(nèi)體重增加大于2公斤,也是一種隱性水腫信號(hào)?!彼f(shuō)。

此外,還可以通過(guò)家庭自測(cè)尿液試紙檢測(cè)尿蛋白和潛血指標(biāo),發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)陽(yáng)性需到醫(yī)院復(fù)檢,包括通過(guò)醫(yī)院的“尿常規(guī)+尿沉渣鏡檢”初篩,明確有無(wú)鏡下血尿或蛋白尿。查出可疑,則可通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量的金標(biāo)準(zhǔn),以及抽血檢驗(yàn)?zāi)I功能進(jìn)行進(jìn)一步判斷。

不過(guò),尿液泡沫多,并不能和腎病畫上完全等號(hào)。唐文彬表示,尿液中泡沫的形成,主要與尿液的表面張力有關(guān)。正常情況下,尿液表面張力低,幾乎沒(méi)有氣泡。但當(dāng)血液中蛋白質(zhì)、葡萄糖漏出到尿中后,尿液的表面張力會(huì)增高,導(dǎo)致出現(xiàn)“泡沫尿”。

生理性原因和病理性原因都可能產(chǎn)生“泡沫尿”。但在“泡沫尿”的同時(shí),還伴有其他異常癥狀(如浮腫、血尿、尿頻等),則建議個(gè)人及時(shí)就醫(yī)。

唐文彬給出了保持腎臟健康的小妙招:每天飲用足夠的水,保持尿液呈淡黃色,降低結(jié)石和尿路感染風(fēng)險(xiǎn);健康飲食,減少高鹽、高糖、高脂肪食物的攝入,增加新鮮水果、蔬菜、全谷物和低脂肪蛋白質(zhì)的攝入;每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳)或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如跑步),同時(shí)結(jié)合適當(dāng)力量訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量;通過(guò)科學(xué)飲食和運(yùn)動(dòng)控制體重,避免超重和肥胖;避免濫用藥物,特別是長(zhǎng)期濫用非處方藥物(如止痛藥);每年進(jìn)行一次腎功能和尿常規(guī)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常;保持、調(diào)節(jié)好心態(tài),避免壓力過(guò)大。保證充足睡眠,避免熬夜。

 

 

 

 

 

 

 

責(zé)任編輯:陳可軒

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